הטיפול בקנאביס רפואי בישראל מתבצע תחת רגולציה הדוקה שמנוהלת על ידי משרד הבריאות. המטופלים אמנם זכאים לקבל טיפול שמסייע להם בהתמודדות עם כאבים, חרדות, בעיות נוירולוגיות ועוד, אך ההליך כולו מלווה בפיקוח הדוק – בעיקר בכל הקשור לנושא של מינון קנאביס. כיצד מחליטים איזו כמות מותרת, מהי תקרת המינון, ומה התנאים לעליית מינון קנאביס רפואי? הנה כל מה שצריך לדעת.

הבסיס לקביעת המינון הראשוני

משרד הבריאות קבע שהמינון ההתחלתי לרוב ינוע סביב 20–30 גרם בחודש. מינון זה נחשב סביר ובטוח עבור רוב המטופלים החדשים, גם מבחינת יעילות הטיפול וגם מבחינת מניעת תופעות לוואי. הקביעה מבוססת על ניסיון מצטבר, מחקרים קליניים ומדיניות שמאזנת בין טיפול רפואי הולם לבין שמירה על בריאות הציבור.

אילו שיקולים משפיעים על קביעת המינון?

בבחינת כל בקשה לרישיון קנאביס רפואי, הרופאים והמשרד לוקחים בחשבון מספר גורמים: סוג האבחנה הרפואית, חומרת הסימפטומים, טיפולים קודמים שנכשלו, מצב רפואי כולל, גיל המטופל, ולעיתים גם משקל הגוף. השיקולים הללו משפיעים על ההחלטה אם לאשר מינון קנאביס נמוך או להמליץ מראש על מינון מעט גבוה יותר מהרגיל.

מתי מתבצעת עליית מינון קנאביס רפואי?

לאחר מספר חודשי טיפול, חלק מהמטופלים מדווחים על ירידה בהשפעת הקנאביס ומבקשים עלייה במינון. משרד הבריאות מאפשר עליית מינון קנאביס רפואי רק במידה והמטופל מציג סיבה מוצדקת רפואית – לרוב עם מכתב מהרופא המטפל או בדיקות עדכניות שמעידות על צורך ממשי. חשוב לדעת שהעלאה במינון מתבצעת באופן הדרגתי בלבד – לרוב בקפיצות של 10 גרם בכל פעם.

האם קיימת תקרת מינון?

כן. נכון להיום, משרד הבריאות מגביל את המינון המרבי ל-100 גרם בחודש, ורק במקרים חריגים ומבוססי תיעוד ניתן לקבל יותר מכך. תקרת המינון נועדה למנוע שימוש מופרז או מסוכן בקנאביס, במיוחד בקרב מטופלים שעלולים לפתח תלות או להשתמש בחומר לא למטרות רפואיות. ככל שהכמות המבוקשת גבוהה יותר, כך הדרישות להוכחות רפואיות מחמירות יותר.

תהליך האישור למינונים חריגים

כאשר מטופל מבקש כמות גבוהה מהרגיל – למשל 60 גרם ומעלה – הבקשה נבדקת ביסודיות ולעיתים אף מועברת לוועדה רפואית פנימית. הוועדה בוחנת את ההיסטוריה הרפואית, טיפולים קודמים, ושיקולים נוספים כמו סבילות לחומרים פעילים (THC, CBD). לא פעם מתבקש המטופל לצרף חוות דעת שנייה, ולעיתים אף לבצע בדיקות נוספות כדי להצדיק את הבקשה.

סיכום

מינון קנאביס הוא לא החלטה שרירותית אלא תוצאה של רגולציה מקצועית וזהירה מצד משרד הבריאות. תקרת המינון נועדה לשמור על איזון בין מענה לצרכים רפואיים לבין מניעת שימוש לא אחראי. עבור מטופלים שמרגישים שהמינון הנוכחי אינו מספיק, עליית מינון קנאביס רפואי בהחלט אפשרית – אך רק בדרך מבוקרת, בטוחה ומבוססת. הכרת הנהלים יכולה לסייע למטופלים להיערך נכון ולהבין את גבולות המערכת.